PRÁCTICA 4: MÉDULA ESPINAL 1

COMENTARIOS DEL VIDEO.¨

1.- En el video sale una persona hablando (en inglés) sobre la médula espinal y sus componentes principales.
2.- Pudimos ver susu medios de protección como son en realidad: duramadre, aracnoides y piamadre, lo cual me pareció maravilloso.

3.- Como el modelo era real, pues fue fascinante la explicación, ya que también vimos el espacio subaracnoideo, las raicillas y los foramenes de la medula por donde pasan los nervios, que tenían un aspecto pegajoso.

4.- Vimos también la cauda equina y el filum terminal, así como los segmentos medulares (cervical, torácico, lumbar y sacro).

5.- Y ya por último dio un repaso de lo visto en el video, la verdad no fue muy largo, así que en realidad no hay mucho que decir.

COMENTARIO PERSONAL SOBRE LA PRÁCTICA.

La verdad el video me pareció muy interesante y didáctico, aunque el hecho de que estaba en inglés dificultaba un poco la comprensión completa, pero varios términos eran parecidos al español. Igualmente, fue algo fuera de serie el hecho de ver las estructuras en un cadáver, pudimos descubrir que en realidad tienen mucha similitud con las estructuras de los modelos artificiales; y aunque el olor a formol pudo funcionar como distractor, en realidad por ser algo no común logramos mantenernos interesados en la práctica.

¿Qué alteración estructural ocasiona la esclerosis múltiple en la médula espinal? y mencione un dato clínico que presentan los pacientes que sufren esa enfermedad.

Las fibras nerviosas que forman al Sistema Nervioso Central (médula espinal y cerebro) están protegidas por un tejido adiposo llamado mielina, que ayuda a que éstas conduzcan sus impulsos eléctricos. Cuando se destruye o daña la mielina o fibra nerviosa, la capacidad de los nervios para conducir el impulso eléctrico desde y hacia el cerebro se ve afectada, quedando una cicatriz en las áreas desmielinizadas llamada esclerosis.

Dato clínico: sensibilidad reducida, alteraciones visuales, torpeza, perdida repentina del control de la vejiga, etc.

Fuente: www.entornomédico.org/salud/saludyenfermedades/alfa-omega/esclerosismultiple.html

El cambio estructural que se ve reflejado es la desmielinización.

Manifestación clínica: Disfunción sensorial.- Signo de Lhermitte (sensación similar a un shok eléctrico que se irradia hacia abajo por la columna hacia las extremidades), propiocepción disminuida, percepción térmica disminuida.

Fuente: Gauntlett, P. y Myers, J. L. Enfermería principios y práctica tomo II. Madrid: Médica Panamericana (p. 1026)

a) ¿Entre qué vértebras termina por abajo la médula espinal?

El límite inferior de la médula espinal es el vértice del cono medular, a nivel del disco intervertebral entre la primera y la segunda vértebra lumbar en el adulto.

Fuente: Lizard, A. R. y Latajet, M. Anatomía Humana. Buenos Aires: Médica Panamericana (p. 143)

b) ¿Circula líquido cefalorraquídeo en el conducto del epéndimo? Sí. El líquido cefalorraquídeo pasa desde los ventrículos laterales hasta el tercer ventrículo y luego hacia el cuarto ventrículo. La circulación es asistida por los latidos arteriales de los plexos coroideos y por los cilios sobre las células ependimarias.

Fuente: Snell, S. R. Neuroanatomía clínica. líquido cefalorraquídeo. Buenos Aires: Médica Panamericana (pp.138 y 346)

c) ¿Qué parte de la médula espinal es afectada por la poliomelitis? Esta enfermedad destruye las células del asta anterios de la médula espinal.

Fuente: Gauntlett, P. y Myers, J. L. Enfermería principios y práctica tomo II. Madrid: Médica Panamericana (p. 1025)